太空旅行副作用:宇航员血液中意外出现血块
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编者按:对人类而言,探索宇宙一直是一个永恒的话题,在之前的报道中,从太空回来的宇航员会出现一些身体上的不适应,但并未出现疾病,在近期的研究中,科学家对宇航员在太空中的身体状况进行了研究,以确保日后在长时间的太空探索中能够更好地预防、治疗宇航员在执行任务时出现的意外。本文译自Medium,原标题为"An Alarming Discovery in an Astronaut’s Bloodstream"。
宇航员不仅仅探索宇宙。他们也是作为外太空对人体影响的研究对象。在地面上,研究人员给宇航员测量生命体征,抽血检查等工作。在环绕地球的轨道上,宇航员们自己完成这项工作。
他们就是这样发现血块的。
一名宇航员正在对自己的身体进行超声波检查,这是一项新研究的一部分,由地面专家实时指导。在这名宇航员发射到太空之前的类似身体检查都表明宇航员身体一切正常。但现在扫描却显示有一团血块。
美国国家航空航天局高级科学家的卡丽娜·马歇尔-戈贝尔(Karina Marshall Goebel),在本月早些时候发表的研究报告中说道:“我们没有预料到这一点,以前从未有过这样的报道。”
美国国家航空航天局(NASA)的医生接手了这一项目。这名宇航员并没有表现出任何由这团血块引起的症状,但医生仍然让他停止了目前的工作,并在余下的时间里接受血液稀释药物治疗。这是研究人员在载人航天飞行中发现的一种新的危险。
这项研究的目的是研究太空旅行的各种副作用。十年前,科学家们开始注意到,在国际空间站呆了几个月的宇航员回家时,他们的视觉神经肿胀,眼球略微扁平,视力也发生了变化。美国国家航空航天局(NASA)开始为视力恶化的宇航员在空间站上安装眼镜。科学家们怀疑,这可能是由于血液和水等体液的积聚所致。由于没有稳定的重力作用,这些液体会漂浮到头部,增加颅骨内的压力。
为了研究这一理论,马歇尔-戈贝尔和她的团队以一根颈静脉为目标,它将血液从头部输送到心脏。研究对象包括9名男性和2名女性(研究没有透露他们的身份)。在宇航员发射之前,研究人员测量了宇航员在坐着、仰卧和倾斜状态下的颈静脉血流。读数看起来一切正常。研究人员让宇航员在国际空间站执行任务时重复检查这些超声波。
扫描结果显示,在11名宇航员中,有5人的静脉血流停止。马绍尔-戈贝尔说:“有时它会来回晃动,但没有向前的净运动。”她说,在这样的静脉中很少看到停滞的血液流动;这种情况通常发生在腿部,比如人们在飞机上静坐数小时。这一发现令人担忧。停滞的血液,不管是在颈部还是腿部,都会凝结。血凝块可以自行溶解,也可以在抗凝剂的帮助下溶解,但这种阻塞也会导致严重的问题,如肺损伤。
在两名宇航员身上,血管里的血液开始向相反的方向流动,从心脏流向头部,据马歇尔-戈贝尔说,这对这条静脉来说是“极不正常的”。研究人员认为,血液转向是由于下游某处的堵塞导致的。据报道,这种现象往往出现在患有肿瘤或肿块的病人身上,这些肿瘤或肿块迫使血液寻找通往心脏的不同路径。
马歇尔-戈贝尔说:“这几乎就像绕行一样,当你开着车的时候,如果前面堵住了,有时你必须绕一条远路才能到达你想去的地方。”也许类似的事情也发生在宇航员身,就像他们的体液一样,他们身体里的器官向上移动,堵住了某些静脉。马歇尔-戈贝尔说,她对这一点印象相当深刻——身体被投入到一个它从未经历过的环境中,找到了一种不一样的适应方式。
研究人员让宇航员在一套特殊的宇航服里呆上一段时间,俄罗斯宇航员用这套宇航服为返回地球做准备。这套衣服看起来就像一条鼓鼓的裤子,它利用吸力来模拟重力,将一些液体吸回下半身。一些宇航员的血流量有所改善,但另一些则没有。
研究人员将他们观察到的效应归因于太空环境。所有的宇航员在发射前都被认为身体健康。而且当他们回到家时,几乎所有人的症状都消失了。当研究人员分析数据时,他们发现一名宇航员可能出现了在轨道上没人见过的血凝块,但却没有经历任何健康问题。马歇尔-戈贝尔说:“机组人员实际上没有任何负面的临床结果。”
没有参与这项研究的宇航员健康研究人员说,这些发现很重要,而且需要进一步的调查。“我们确实有足够的证据来说明这是在太空飞行中对人类健康的一个重要风险,但这需要更多的研究才能得出可靠的结论。”位于法国的国际空间大学(International space University)的空间医学副教授吉尼亚-沃特林(Virginia Wotring)说,“我认为,在我们开始长期太空任务之前,我们需要了解这一点。在长期任务中,宇航员会离我们很远,我们无法在紧急医疗情况下帮助他们。”
沃特林说,她希望看到一项研究,探索男性和女性宇航员的风险差异。研究人员警告说,他们的发现可能会对使用避孕药的女性产生影响,因为避孕药会增加血块形成的风险,从而在执行任务期间抑制经期(与早期太空飞行史上的说法相反,在太空中来月经并不危险,但有些女性为了方便而避开它)。
研究人员表示,在距地球260英里的高空将宇航员体内的血液流动改变并不像听起来那么可怕。其他许多宇航员可能也经历过同样的情况,只是没有人注意到而已。美国国家航空航天局约翰逊航天中心心血管和视觉实验室的负责人迈克尔·斯登格(Michael Stenger)是这项研究的共同作者之一。迈克尔·斯登格说:“当血液流动停滞时,形成血块需要时间,但发生这种情况不需要几个月,仅仅在数小时或数天内就够了。”现在,宇航员通常在国际空间站呆长达z六个月,有些人则会呆将近一年。
但血凝块是一个听起来让人不太舒服的东西。马歇尔-戈贝尔说:“我认为这很有可能让所有人都感到害怕。但我认为我们现在发现了这项事实,这是非常非常好的消息,因为如果你知道这是太空飞行的一个风险因素,你就可以监控和预防。”如果现在宇航员在国际空间站里出了问题,他们可以在几小时内返回地面。但是如果是在月球上,他们需要几天的时间,而如果是在火星上,他们需要几个月的时间。
美国国家航空航天局的一位发言人表示,该机构目前正在制定一个正式的超声波计划,以监测所有在轨道上的宇航员。它还确保国际空间站配备了适合宇航员使用的医疗包。
经过近60年的人类太空探索,科学家们对人体在太空中的行为已经有了相当多的了解。在第一批宇航员升空之前,一些人担心失重会破坏吞咽等简单的身体功能。研究表明,人体并不喜欢在失重状态下度过几个月,但它仍旧可以在失重的环境下适应得很好。
但未知因素依然存在,如果SpaceX等商业公司兑现将付费客户送入太空的承诺,风险可能会变得更大。威尔·康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine)的遗传学家克里斯托弗·梅森(Christopher Mason)研究了双胞胎宇航员斯科特·凯利(Scott Kelly)和马克·凯利(Mark Kelly)在太空飞行中发生的变化。“我们把这些身体各项指标都很健康的宇航员送上太空,他们可以适应,一切正常,但如果我们随机送两个人上去,情况会怎样呢?”梅森说,“希望他们没事,但我们没有任何数据,所以很难判断。”
译者:小灼
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