医生光靠“种地”是致不了富的

本文来自微信公众号：林掌柜 （ID：kanbingtong），作者：林掌柜，头图来自：视觉中国

政策鼓励“医生干副业赚钱”，确切地说是鼓励“医生致富”这件大事看似突然，但其实早都有迹可循。

医生能不能致富？当然啦！现实已有不少案例了，只是少数明着富，大多数暗着富。

医生要不要致富？不然呢？医生也是人，也是共同富裕的一份子，不然谈何共富呢？

医生要如何致富？去摆摊？时代不同了，致富路径变了，医生总不能真去烤红薯吧？

当一向被冠以“白衣天使”的医务人员开始“名正言顺”搞钱时，尤其是云南、广东等多个省市还正式发文鼓励医生搞副业赚钱时，其背后隐含的深意就不言而喻了。

医生要致富，只能烤红薯？格局太小啦！

殊不知，就连凭SCI论文能打折、医疗圈内著名的“柳叶刀烧烤”都不再局限于只靠烧烤赚钱了。2023年，稳扎稳打第6个年头的“柳叶刀烧烤”开始搞加盟了。

2 月 25 日，柳叶刀烧烤官方公众号“柳叶刀餐饮”发文，计划寻找10位同行，将10家柳叶刀烧烤开在北京之外的三甲医院或高校周边，将学术界的深夜食堂带到全国更多城市。只要加盟团队中至少有一名医务工作者/高校教师，柳叶刀烧烤将免收加盟费。

单店面积140～200平，总投资35～45万就能开一家柳叶刀烧烤店，要牌子有牌子，要品质有品质，要热点有热点。这确实对二三线城市医务人员尤其是对那些刚步入职场不久的年轻医护群体有着不小的吸引力。

无论是烤红薯还是卖烧烤，医生赚的都还是小钱，贴补下家用还可以，离致富就有点远了！

对于绝大多数医生群体而言，小钱从来不缺，医生缺的是大钱，缺的是光明正大且可持续可继承的大钱！

让接受过几十年正规教育的医生去烤红薯，无疑是一种浪费！虽不能说是暴殄天物，至少也是大材小用！

既不屈才又上得了台面还可持续的致富路径究竟都有哪些呢？

收红包？拿回扣？当然不是，也不能再是了！过去的就让它“过去”吧。

线上问诊？直播卖货？风险和收益也越来越不成正比，还要抛头露面。

多点执业？手术飞刀？赚的仍是辛苦钱，还得有一副经折腾的好身板。

科研成果转化是一条致富之路，但这条路很狭窄，仅有极少数天赋异禀的医生适合走或走得通。

如今，医生创业是一条光明大道！尤其是创办真正属于自己的“小而美”门诊部或诊所！对具有IP特质又受过市场锤炼且已有积累的消费医疗专科医生而言，合伙创业恰逢其时。对公立医院消费医疗专科中青年医生尤其是临或刚退休的科主任而言，兼职创业也正当时。

一是政策鼓励！“支持社会办医”政策具体方向是“支持医生办医”、“支持办消费医疗”和“支持办小而美”。具体政策主要有：

2017年2月28日原国家卫计委发布的《关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》、2017年3月国家人社部印发的《关于支持和鼓励事业单位专业技术人员创新创业的指导意见》和2019年12月《关于进一步支持和鼓励事业单位科研人员创新创业的指导意见》，为公立医院医生尤其是公立三甲医院专家创新创业松绑铺平道路。

2017年5月16日国务院办公厅印发的《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》和2019年2月19日国家发改委等18部门联合印发的《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》，重点明确积极支持“眼科、口腔、妇产、儿科、医疗美容、体检”等消费医疗热门专科以及包含新心理、新康复、新中医等消费医疗新兴专科的“精神、康复、中医”等专科的发展。

2019年5月13日国家医政医管局发布的《关于开展促进诊所发展试点的意见》，和2021年6月3日国务院发布的《关于深化“证照分离”改革进一步激发市场主体发展活力的通知》，诊所备案制度从10个城市试点到全国范围推行。

二是市场需要！无论是从需求端还是供给端，都亟需医生办医这种“正规军”。

从需求上看，改革开放尤其是进入新世纪以来，人们对多层次、个性化、多样化的医疗健康需求持续快速增长，不再停留或满足于过去以治病救人为主的生存需求层次，即医疗“硬需求”，而是升级到医疗“软需求”，即满足美好生活的需要，包括衍生的获得感、幸福感、安全感和尊严、权利等。

从供给上看，社会办医的主体越来越多样化，从过去的野蛮人、游击队办医到现在的大财团、大基金办医，医生办医也成了近十年社会办医正规军中难得的一股清流。随着市场竞争愈加充分和激烈，医疗市场迈入“细分为王”的时代，“小而美”成了社会办医的主流业态，这也与“医生办医”完美契合。

三是资本认可！资本从早期盲目的“风口主义”到现在理性的“长期主义”，已越来越认可医生团队在社会办医中的核心价值。

资本已越来越深刻地意识到，只有医生办医，才能真正做到“有恒产者有恒心”，医疗机构才更具有长期可持续投资价值。无论是在一级市场还是在二级市场，越来越多的医生办医得到了资本的认可。消费医疗中有何氏眼科、希玛眼科、瑞丽医美等上市公司和卓正医疗、大麦植发、优复医疗等生力军，非消费医疗中也有三博脑科、道培集团、树兰医疗、冬雷脑科、壹博医院等品牌医疗机构。

社会办医的盈利模式正在迅速发生变革，医疗服务本身已无法再有超高利润率。未来的社会办医，不再是靠医保甚至不是靠传统医疗服务赚钱，而是靠医疗服务衍生的非医疗产品或服务赚钱。无论是个人还是机构，单靠医疗服务已很难致富了，真正要致富还得靠机构估值、市值等股权增值赚钱。

已抢先上市的专科连锁集团、及其产业链相关公司，和已获资本认可的“大而全”医疗集团亟需拓展和并购“小而美”连锁诊所或门诊部，以维护和巩固其区域市场地位。大浪淘沙存活下来的“小而美”机构往往是医生办医，也有望借力资本实现区域连锁扩张，要么实现独立IPO上市，要么实现股权增值退出。

过去，医生群体的显性收入长期与其付出不相匹配，隐性收入又多数不合规乃至不合法。现在，乘着“共同富裕”的东风，资本和人才两大要素的创富权重已逐渐变化，“重点鼓励辛勤劳动、合法经营、敢于创业的致富带头人”。致富带头人中自然也少不了广大的医生群体。

医生要想致富，除了科研成果转化，更多的要靠个人辛勤劳动转化为资产和股权的增值致富。在这点上，与“赋予农民更加充分的财产权益，增加农民财产性收入”是相通的。无论是医生还是农民，单纯靠“种地”，是致不了富的！

无论是卖烤肠、烤红薯，还是多点执业、手术飞刀，抑或是线上问诊、直播卖货，都只是“种地”，区别只是技术高低和线下线上罢了。

那各大上市公司流行的“合伙人计划”算啥？人家也有增值溢价不算种地了吧？别傻了！“合伙人计划”本质还是种地！只是“种地补贴”而已。

以前，医生要致富，还有“买房”这条光明大道，未必要靠创业。

然而，那也是以前。现在，适合买房且仍具有致富效应的城市已不超过 10 个，对于绝大多数医生而言已不再具有可操作性。

有医生可能会说，创业？说得倒轻巧，兼职创业更不可能，院长根本就不让，连多点执业到现在都拦着呢，更甭提兼职创业了。

多点执业和创新创业违法了吗？违规了吗？法无禁止皆可为，何况人家政策还鼓励呢？究竟是院长不让还是你自己不让呢？但凡这么说的，往往就三种可能：要么体制内还有追求；要么还不够自信；要么外面诱惑还不够。

还有医生可能会说：“我不缺钱”。这种情况，要么他是装的，这年头，绝大多数人最缺的其实就是钱；要么他是真不缺钱，但他的“巨额财产”难道不缺一个“光明正大”的来源吗？

本文来自微信公众号：林掌柜 （ID：kanbingtong），作者：林掌柜

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