二阳之后，终于有人来定义“长新冠”了

“不要因为长新冠可能对人类有影响就不敢讲，这不是科学的态度。”本文来自微信公众号：深究科学 （ID：deepscience），作者：林岩，原文标题：《二阳后是否担心“长新冠”还要来：12种症状分值大于12分即属“长新冠”？》，题图来自：视觉中国

到了五月份，很多小伙伴都“二阳”了，原本早已被我们忽视的新冠又一次成为了焦点话题。

随即而来，我们关注的是“长新冠”。

中科院院士高福指出，“长新冠”是基本事实，要正视，不要回避，这一言论引起热议。

事实上，早在2021年世卫组织就提出了“长新冠”的说法，但始终没有确切的表述“长新冠”（Long Covid）定义，没有任何标准的方式、方法帮助人们判断自己是否患有“长新冠”。

最近，终于有学者来定义“长新冠”了。

什么是“长新冠”？怎么来评估？

5月25日，一项发表在《美国医学会杂志》（JAMA）的研究称，科学家系统定义了“长新冠”，研究人员列出了“长新冠”的12种主要症状清单，这些症状的存在可以帮助人们检测自己是否患有“长新冠”。

据悉，这项研究是美国国立卫生研究院（NIH）新冠研究（提供了12亿美元的支持）的一部分，目的是为了了解、治疗和预防“长新冠”。

在过去，“长新冠”没有统一的判定标准，纽约大学朗格尼健康康复临床中心的医生、首席研究员莱奥拉.霍维茨（Leora Horwitz）表示，“如果你查关于‘长新冠’简单的问题，比如‘有多少人患有长新冠’？答案标准不一，因为人们对它的定义不同”，“我们需要一种通用的定义。”

为了系统地对“长新冠”进行定义，科学家对9764名患者的数据进行了分析，其中8646人感染了新冠病毒，1118人没有感染。

研究发现：10%的新冠感染者被“长新冠”问题所困扰，其中未接种疫苗的人群以及奥密克戎变异体出现之前感染新冠的人群症状更为严重。

根据表格测试分数，大于12分属于“长新冠”

研究人员从众多的症状中确定了12种主要新冠症状，以此建立了一个数据驱动的评分框架（以下按分数所占比值排列）：

（1）嗅觉或味觉丧失 占8分

（2）运动后不适 占7分

（3）慢性咳嗽 占4分

（4）脑雾 占3分

（5）口渴 占3分

（6）心悸 占2分

（7）胸痛 占2分

（8）疲劳 占1分

（9）性欲或性功能改变 占1分

（10）头晕 占1分

（11）胃肠道问题 占1分

（12）脱发 占0分

研究人员为每一种症状指定了分值。例如，嗅觉或味觉的丧失，定为8分，因为该症状在没有感染过新冠的人群中非常少见，而其他疾病也常见的头晕和疲劳仅占1分。

根据以上分值进行自测，12分或更高的分数即符合研究人员对“长新冠”的定义。比如一个新冠感染者在三周后发现自己仍然存在嗅觉或味觉失灵、慢性咳嗽、经常性疲劳，分值高于12分，这证明此人存在“长新冠”。

“长新冠”研究存在的局限

长新冠被定义是好事情，这样有助于我们辨别，从而有针对性的诊断和治疗，但上述这种方法来评估长新冠也存在弊端。

霍维茨表示，“这个分数并不是用来诊断病人的，因为可能有很多其他症状没有列入到名单之中，它只是一种研究工具。”

此外，分值的增加与幸福感偏低也有关系。症状涵盖的范围小，也可能将一些“长新冠”患者排除在外。

“长新冠”跨越多个器官系统，症状的多样性可能与持续存在的病毒残留、自身免疫强弱或器官是否损伤有关，因此这项研究确实也存在不少局限性。

此外，已报道的“长新冠”症状超过200种，每一种都有可能改变患者生活，使患者更加衰弱，确定的12种症状可能并不能反映其他症状的严重程度。

虽然存在种种局限性，但是这项研究为许多“长新冠”患者带来了希望。

“就我个人而言，我认为症状涵盖面太少了，但我知道这是开始”，Nitza Rochez是参加研究的患者之一，他从2020年3月起感染新冠并饱受“长新冠”困扰，他认为“至少这比我们过去两年的经历要好得多。”

在这之前，人们越来越担心“长新冠”患者将面临类似于慢性疲劳综合征患者的命运——被边缘化或被误解，缺乏解释或治疗其症状的医学证据。

科研人员也因缺乏资金，不愿意将自己的职业生涯“浪费”在这类令人困惑的病例上。

此次对于“长新冠”的系统定义，也是让大众重新“正视”长新冠。

参考资料

1.Scientists Identify 12 Major Symptoms of Long Covid

https://www.smithsonianmag.com/smart-news/scientists-identify-12-major-symptoms-of-long-covid-180982260/

2.Major U.S. effort pins down symptoms of Long Covid

https://www.science.org/content/article/major-u-s-effort-pins-down-symptoms-long-covid

3.For covid long-haulers， the pandemic is far from over

https://www.washingtonpost.com/health/2023/05/29/long-covid-patients-public-health-emergency/

本文来自微信公众号：深究科学 （ID：deepscience），作者：林岩

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