拜登被证实使用呼吸机，80岁总统尚能饭否？

本文来自微信公众号：CC情报局 （ID：cancer-weekly），作者：李纯恩，原文标题：《已使用呼吸机 ，80岁拜登被曝长期患“睡眠呼吸暂停”》，题图来自：视觉中国

24小时口误两次，被曝已使用呼吸机治疗呼吸暂停三周

拜登罹患呼吸暂停征！这一消息几乎已登上全美媒体的头条。

美国当地时间6月28日早晨，拜登总统在白宫南草坪接受记者采访时，脸颊上可以看到绑带留下的勒痕。这是许多CPAP（气管通气机）病人用来固定面罩的一种带子。记者们对此提出疑问，并报道拜登可能正在使用一种通气呼吸机治疗。在压力下，白宫发言人Andrew Bates随后表示，总统拜登已开始使用持续气道正压通气机（CPAP）来解决长期存在的睡眠呼吸暂停问题。这位80岁的总统，最近几周都在使用CPAP机器来改善他的呼吸暂停问题。

在这份声明中，白宫发言人还披露：“自2008年以来，拜登在近年公布的医疗报告中，均详细披露了他的睡眠呼吸暂停病史。他昨晚使用了呼吸机，这对有病史的人来说很常见。”

根据2019年发布的一份健康记录，拜登医生奥康纳曾考虑推荐他使用呼吸机。在今年2月进行的体检诊断中，奥康纳医生还提示拜登患有季节性过敏和鼻窦充血。在经过几次鼻窦和鼻腔手术后，症状有所改善，但仍然需要使用氟替卡松/氮卓斯汀（Dymista）鼻喷雾剂和非处方非索非那定（Allegra）治疗这些症状。

显然，这些药物失去了作用。

睡眠呼吸暂停指呼吸反复停止和开始。根据美国医学协会的数据，美国大约有3000万人患有这种睡眠障碍。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是由于上呼吸道阻塞性病变引起的睡眠呼吸暂停综合征，定义为成人在7小时的夜间睡眠时间内，至少有30多次呼吸暂停，且每次呼吸暂停时间至少10秒以上；每小时呼吸暂停的平均次数大于5。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在人群中具有较高的发病率，已成为危及生命的隐形杀手，只是一直到近年来才逐渐被人们关注。

睡眠中的呼吸暂停会降低人的血氧浓度，出现致死性低氧血症，导致心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、脑出血、高血压、心律失常、呼吸衰竭、哮喘、老年性痴呆等疾病的发生，严重者可一夜间猝死。

据梅奥诊所的研究称，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的治疗方法包括行为和生活方式的改变、体位疗法、口腔器械、手术和持续气道正压治疗（CPAP）。 虽然CPAP已被证实对阻塞性睡眠呼吸暂停有疗效，但CPAP治疗的依从性并不理想。 体位疗法（让患者侧睡）的侵入性更小，因此预期会有更好的依从性。通气治疗方法的副作用可能包括充血、流鼻涕、口干或流鼻血。

80岁的拜登，是美国历史上年龄最大的总统，在他寻求2024年连任的四年任期时，他的年龄和健康问题一直是选民关注的焦点。

而年龄也是增加患上睡眠呼吸暂停风险的几个因素之一。呼吸暂停征还可能是拜登出现口误与失语的来源。一位不具名的呼吸科医生在接受媒体采访时说。

而巧合的是，在6月28日，拜登在24小时内出现两次严重的口误。

当天，拜登在离开白宫前往芝加哥之前简短地对记者们说，有人问他，“普京是否被俄罗斯雇佣军首领普里戈任的短暂起义削弱了威信”。他回答说，普京“正在输掉伊拉克战争”，而他原本想说的是乌克兰。而在此前一天，拜登在一场竞选筹款活动中纠正了自己的错误——“你可能看到了我最好的新朋友——一个现在是世界上最大的国家，中国的总理，我的意思是，不好意思，是印度”。

对于这位80岁的总统来说，这些失误并不罕见。

但医生们却认为，这些失误反映了拜登真实的健康情况。

健康问题频发，下一步还有什么？

作为一个普通的80岁的老人，查出任何健康问题都被视为正常，但作为美国的现任总统，以及寻求下一步连任的总统，他的任何健康问题，都足以造成国家危机，并成为世界关注的焦点。

今年2月16日，在例行体检中，从拜登总统胸部切除的一块皮肤组织，经过活检，被确认是基底细胞癌。癌变组织都成功被切除。白宫医生奥康纳的报告称：总统胸部的切除部位“恢复得很好”。

基底细胞癌是一种常见的皮肤癌，不需要进一步治疗。他将继续定期进行皮肤筛查，作为他日常健康计划的一部分。他还强调：“基底细胞癌病变不会‘扩散’或转移，而已知一些更严重的皮肤癌，如黑色素瘤或鳞状细胞癌会发生这种情况。”

拜登总统在近年所做的体检中，几乎每次都会切除一个癌变组织。

去年11月24日，拜登总统曾做了一个麻醉状态下的3毫米大肠息肉切除手术，活检后表明是良性的管状腺瘤，但被认为是潜在的癌前病变。

今年6月1日，拜登在美国空军学院毕业典礼上摔了一跤，据称是被讲台上的一个黑色沙袋绊倒。白宫发言人对此紧急表示，拜登已经过医疗检查，暂时确认没有受伤。这已是拜登总统第三次被报道摔倒。

对于普通人来说，在哪里跌倒就可以在哪里爬起来，但对于老人来说，摔一跤却可能是与死神交手。据世卫组织统计，每年大约有30%的65岁以上老人会跌倒，而每年因跌倒致死的总人数约为30余万。

但显然拜登暂时渡过了这次跌倒危机。

今年以来，这位80岁的总统，先后经历了查出癌症、并进行了手术，以及跌倒、失语口误风险等健康问题，人们正在紧张地关注着这位决定美国未来的老人，下一步的健康会出现什么问题。

本文来自微信公众号：CC情报局 （ID：cancer-weekly），作者：李纯恩

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